오른쪽 아랫배 통증의 원인은? 관련된 질병에는 무엇이 있을까?

우측 하복부 통증의 원인은 무엇일까?

복통은 수많은 자각증상 중 가장 빈번하게 나타나는 증상 중 하나로, 오른쪽 복부 아랫쪽에만 통증을 느끼는 경우도 많습니다. 배의 오른쪽 아래에 통증이 있다고 해도 구체적인 증상이나 경과는 사람에 따라 다양합니다. 어떤 원인에 의해 통증이 일어나게 될까요?

 

우측 하복부 틍증과 관련된 질병

오른쪽 아랫배 통증이 나타나는 것은 위와 장 등의 소화기 질환이 원인인 경우가 많고, 부인과나 비뇨기과 질환이 영향을 주고 있을 가능성도 있습니다.

 

소화기 질환으로 인한 우측 하복부 통증

위나 장 등의 소화기 질환으로는 맹장염, 변비, 장염, 게실염 등을 들 수 있습니다.

· 충수염(맹장염)
충수염이란 대장의 일부인 충수가 염증을 일으키는 상태를 말하며, 일반적으로 '맹장염'이라고 불리는 질병입니다. 가장 두드러진 증상이 오른쪽 하복부 통증으로, 처음에는 명치 부근에서 통증을 느끼다가 서서히 배의 오른쪽 아래에 통증이 나타나는 것이 전형적입니다. 또한 통증 이외에 메스꺼움이나 식욕부진 등의 증상이 나타나는 경우도 있습니다.

 

· 변비
변비란 배변이 원활하지 않는 상태를 말하며, 변이 나오지 않는 경우 뿐만 아니라 변의 양이 적고 수분이 적은 딱딱한 변이 나오는 것 등도 포함됩니다.

배의 왼쪽 아래에 있는 대장의 일부인 에스자결장에 변이 막히기 쉬워 왼쪽 하복통이 나타나는 경우가 많습니다만, 오른쪽 하복통이 생길 수도 있습니다. 원인에 따라 다르지만 복통 외에 복부 팽만감이나 식욕저하, 메스꺼움·구토 등의 증상이 동반될 수 있습니다.

· 장염
장염은 세균이나 바이러스에 의한 감염, 알레르기, 약물 등이 원인이 되어 장에 염증을 일으키는 병입니다. 염증이 일어나는 부위에 따라 오른쪽 하복통이 나타나기도 합니다.

복통 외에 설사가 나타나는 경우도 많고, 원인에 따라서는 발열이나 구역질·구토, 혈변 등의 증상이 동반되기도 합니다.

· 게실염
게실이란 소화관 벽의 일부가 바깥쪽으로 튀어나온 동그란 꽈리 모양으로, 세균 감염으로 인해 게실에 염증이 생기는 병을 게실염이라고 합니다.

게실은 대장에 생기는 경우가 많고, 배의 오른쪽 또는 오른쪽 아래에 위치한 대장의 상행결장이나 맹장 등에 염증이 있는 경우에는 오른쪽 하복부에 통증이 발생합니다. 또한 발열 증상이나 게실에서 출혈이 일어난 경우에는 혈변이 보이는 경우도 있습니다.

· 염증성 장질환
크론병이나 궤양성 대장염 등 대장과 소장에 만성염증 또는 궤양을 일으키는 병을 총칭하여 염증성 장질환이라고 합니다.

주요 증상으로는 복통, 설사, 때로는 혈변을 동반하는 설사 등이 있습니다. 모두 배의 오른쪽 아래에 위치한 대장·소장 부위에서 발병하면 배의 오른쪽 아래에서 통증이 나타납니다. 그 밖에도 발열이나 체중감소, 관절염 등의 증상이 동반되기도 합니다.

 

다른 질병으로 인한 우측 하복부 통증

소화기 질환이 아닌 것으로는 다음과 같은 질병의 가능성도 있습니다.

· 부인과 질병
오른쪽 아래의 복통이 일어나는 부인과 질환으로는 난소에 종양이 생기는 난소종양, 난소가 주위의 혈관과 조직을 감듯이 뒤틀리는 난소염전(난소꼬임), 자궁내막 이외의 장소에 착상하는 자궁외 임신 등이 있습니다.

난소는 자궁의 좌우에 하나씩 있는데, 이 중 오른쪽 난소에 이상이 생긴 경우 오른쪽 하복부 통증이 발생하고, 난소염전일때는 심한 통증이 발생합니다. 또한 자궁외 임신인 경우에도 오른쪽 하복통이 발생할 수 있습니다. 모두 조기치료가 필요한 경우가 많기 때문에 여성은 심한 복통에 주의하시기 바랍니다.

· 요로 결석
요로결석이란 신장·요관·방광·요도 등 소변이 통하는 통로인 요로에 결석이 생기는 병입니다. 요로에 머물러 있던 결석이 요로를 내려갈 때 걸리면 심한 통증을 느끼고, 그 통증의 정도는 수많은 질병 중에서도 최대치로 알려져 있습니다.

주로 배의 오른쪽 아래에 위치한 요로부위에 결석이 생겼을 때 오른쪽 하복통이 나타나는데, 메스꺼움이나 혈뇨 등의 증상이 동반되는 경우도 있습니다.

· 복부의 종양
종양은 비정상적으로 증식한 세포덩어리이며 장기·조직·뼈 등 몸의 여러 부위에 발생합니다. 이 중 소화기관과 내성기(자궁이나 난소 등), 비뇨기에 발생한 경우 등에 오른쪽 하복통이 발생할 수 있습니다.

그러나 초기에는 배의 오른쪽 아래에 불편감을 느끼는 정도이거나 무증상인 경우도 많다고 알려져 있습니다.

 

진료 포인트

일과성 변비에 의해 오른쪽 아래의 복통이 생기는 경우도 많습니다만, 다른 질병이 원인이 되어 있을 수도 있습니다. 심한 통증이나 혈변 등이 보이는 경우에는 서둘러 진찰을 받아야 되며, 가벼운 통증이라도 오래 계속되고 있는 경우나 통증 외에 설사 등 다른 증상이 나타나고 있는 경우에도 진찰을 받는 것이 좋습니다.

원인에 따라 전문 진료과는 다릅니다만, 우선은 빈도가 높은 위장의 원인을 생각해 소화기 내과의 진찰, 혹은 가까운 내과나 단골 의료기관 등에서의 진찰이 좋을 것입니다.

진찰시에는 어떤 통증인지(욱신욱신, 둔한 통증 등), 어떻게 통증이 나타났는지, 통증은 언제부터 계속되고 있는지, 그 밖에 어떤 증상이 있는지 등을 의사에게 가능한 한 자세히 알려야 합니다.

 

 

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